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伟德体育手机 - 花丁:需要拔牙的糖友,看这篇足够了!

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  • 时间:2020-01-09 15:04:44
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伟德体育手机 - 花丁:需要拔牙的糖友,看这篇足够了!

伟德体育手机,上周五终于把一桩心事了了。

拔除了一颗大牙的牙根。

与所有糖友担心的一样,怕血糖问题影响手术愈合。也曾经想着也许多花点银子去私人牙医那里处理,在心理上或者手术上会更用心一点,但是发现牙医貌似比我更担心。

其实,空腹血糖数值控制在8.88mmol/l以下,就可进行拔牙。血糖数值超过8.88mmol/l,容易感染,产生牙周炎等炎症。我当天早上的空腹是8.2,挺高的,可能是因为紧张没睡好吧。

之前做根管治疗的时候,确实找了很多视频来了解过程。但是拔牙之前没有去过多了解。很多功课都是后补的。在这里,做一个拔牙的知识整理,希望能给朋友们有所帮助。

牙齿是个神奇的组织,拔牙后自动愈合,而且,拔牙创的创口其实并不是我们想象出的或者感觉的那么大,创口很小,现在还有微创拔牙的技术,让创面更小更容易恢复。来看看正常愈合的基本步骤。

拔牙后创口愈合过程可分为四个阶段:

(1)拔牙创出血及血块形成:拔牙后,拔牙创内的血液约经15分钟左右即可形成血凝块而将创口封闭,它具有保护创口,防止感染,促进创口正常愈合的功能。

在牙齿拔除那一刻,会感觉到血液开始充满,然后医生会用止血棉压住创面,让你咬紧棉花,咬住的时间是30分钟——1个小时,也有会让中途更换新止血棉。我的医生让我咬住1个小时,我自己延长到了1个半小时,是怕凝血不好,其实也不是很有必要。

(2)血块机化:拔牙后数小时,牙龈组织收缩,拔牙创口变小,这也是保护血块及促进愈合的一种反应。1-3天,拔牙创内形成束状、幼稚的无定形结缔组织纤维,这一机化过程约20天才能最后完成。

这时候,你能照镜子看到创面有紫红色的东西充盈在创口,很柔软,像果冻一样。我觉得这个时期是要倍加保护的,能多吃几天流食就多吃吧,这时候创口最娇气,血块容易在吃东西,漱口,刷牙的时候掉出来,就需要重新充血形成血块,如果没有,容易发生干槽症(★文末注解)

(3)骨组织形成:新骨形成最早在第6天即开始出现,4周末时,新骨即充满拔牙创,但要到3月后才能完全形成骨组织。

我个人认为,糖尿病患者的体液中糖分的含量是波动比较大的,伤口的愈合和恢复是一个长久的问题,一开始闯过了凝血问题的关卡,就要靠后面的滋养,后期控制血糖十分重要,还有不要去吃硬、辣的食物以防刺激,多给牙齿些愈合时间。

(4)上皮覆盖拔牙创:拔牙后2-3天,牙龈上皮开始由周围向血凝块表面生长,但其最后愈合的时间差异颇大,最早在第8天即可见上皮愈合完成,最迟至28天仍有末完全愈台者。

截止到现在,我已经拔牙3天了,创口还是洞,吃东西比较容易掉进去残渣,所以吃完饭要清洁一下,漱口或者刷牙,但是不要使劲的去碰创口,用水流轻轻冲过就好。剩下的就交给时间好了。

最后想说,如果需要拔牙的糖友,在血糖稳定的情况下,不要害怕,勇敢的处理。我们一定要明白两害相较取其轻的道理,与其留下的隐患导致根尖周炎等炎症,不如趁着糖尿病的病情稳定进行早期的治疗。

★文末注解,发生于下颌阻生智齿拔除后,口腔细菌引起的骨创感染。干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型,以下颌后牙多见,特别是在下颌阻生第三磨牙拔除术后,发生率依次为:下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙,其他牙少见,前牙发生率最低。

主要症状:

1、拔牙3~4天后出现剧烈持续性疼痛,并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,疼痛持续可长达十余日。

2.拔牙窝内空虚,或有腐败坏死的残留血凝块,如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。

3.拔牙窝骨壁有明显触痛,创口周围牙龈略红肿。

4.局部淋巴结可有肿大,压痛。

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